Service Public
Attestation d'hébergement
Lettre type
Mis à jour le modified 2017-03-07 par Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)
Je soussigné(e), Prénom Nom, né(e) le date de naissance à lieu de naissance,
déclare sur l'honneur héberger à titre gratuit Madame, Monsieur Prénom Nom, né(e) le date de naissance à lieu de naissance, à mon domicile situé au votre adresse complète depuis le date de début de l'hébergement gratuit.
Fait à lieu de la déclaration le date
Signature
Dernière mise à jour le 31/01/2019